白血病が心配です

Ｑ

４歳の持つ母です。どうか、アドバイスいただきたく書かせていただきました。

下の書き込みにもありましたが、１週間ほど微熱が続いており心配な日々です。
一応お医者さんも通ってはいるのですが風邪からきてるのでは？と、言われているのですがあまりに続く為不安です。

病院の方で血液検査をしたのですが白血球の数が正常範囲より多少多いくらいで心配はいらないといわれました。また、夏ごろには背中に赤い斑点ができたこともありもしかして白血病かはたして、大きな病気なのでは？と思う日々です。

薬の名前を忘れたのですが、抗生物質で３日間飲んで一週間効き目が持続するというお薬を服用しています。今日で飲んで３日経ちましたが熱が下がる気配がありません。

大きな病院で検査をして方がよいのでしょうか？どうかアドバイスの方をよろしくお願い致します。

Ａ

白血病は、血液を造る骨髄に腫瘍細胞（白血病細胞）が増殖するものです。

このため正常な造血が行われなくなります。そのため正常な白血球が作れずに感染しやすくなり、赤血球が作れず貧血になり、血小板が作れず出血し易くなります。

小児で多いのは急性リンパ性白血病ですが、検査上は白血球数は高値（その中身は白血病細胞ですが）になり、赤血球数、ヘモグロビン、血小板数は通常低値になります。

その他にはLDH、尿酸などが高値になることがあります。これらの検査項目（特に白血球数、赤血球数、ヘモグロビン、血小板）はルーチンで行われることが多く、最近検査をされているならば見落とされる可能性は低いと思います。

４歳という年齢はまだまだ風邪等を引きやすく、冬場の風邪は長引くことも多いです。白血球数が多少多い程度では白血病を疑う根拠としては乏しいのですが、貧血による易疲労や血小板減少による紫斑や点状出血がある場合は精査が必要になります。

また微熱が１週間続いているとのことですので、経過観察のための採血は無駄ではないと思われますが、前回と比較する上では同じ病院での採血が良いと思われます。

＜回答者：ユンタ先生＞