はしかと中耳炎の抗生剤

Ｑ

７歳女児が熱を出して５日目ですが、頭痛→嘔吐→高熱→少しおさまる→左耳の中耳炎→上半身に発疹という状況は麻疹（はしか）と考えられるでしょうか？

土、日はホームドクターが休みのため救急に行きましたが、担当医は発疹に気が付いたものの解熱剤のアレルギーでは？と言いました。

娘はアレルギーは今まで特にありません。

中耳炎の薬、点鼻薬を処方してもらい帰りました。もし、麻疹とした場合中耳炎の抗生物質を投与し続けて問題はないのでしょうか？

Ａ

麻疹にかかると、二度の発熱が有り、第一の発熱の山を越えた頃に発疹が出現します。
また、発熱、発疹以外にも肺炎症状などを起こすことが多いです。

今回の状況では麻疹の可能性もあります（麻疹の発疹は汚い感じの発疹になりますが、見てみないことには判断できません）。

その他には、麻疹の流行があるか、接触したか、麻疹の予防接種は受けているか、などと合わせて考えます。予防接種を受けておらず、麻疹の患者と接触していれば可能性は高いと考えれられます。

しかし、その他のウイルス感染や溶連菌、川崎病などでも発熱、発疹を起こしますので一概に言えない部分はあります。また、アレルギーの既往が無く、何回も使用したことがある薬剤ならば、薬剤性のアレルギーの可能性は低いと考えられます。

麻疹があったとしても中耳炎の抗生剤や点鼻薬を投与することは害になることはありません。また、先に挙げたその他の可能性のある疾患においても害になることは無いと考えられます。

＜回答者：ユンタ先生＞