１年以上、めまいを訴えます

Ｑ

保育園年長の5歳女児です。一年ほど前から、夜布団に入って横になった直後や夕食時にめまいを訴えます。ぐるぐる回るとか、ママが私の手を持って回しているとか表現し、泣き叫びます。めまいは1分以内で治まります。多い時は続けて２，３度ありますが、ほとんどは１回です。１週間ないときもあれば5日ぐらい連日の時もあります。

大学病院に受診、ＭＲＩも受けましたが、脳には異常はなく、耳も異常ないようです。２〜４歳まで中耳炎を繰り返し、鼓膜切開を繰り返した後、チューブを入れていた時期もあり、それが原因かと思いましたが、耳鼻科では原因はストレスではないかという診断でした。

娘は確かに敏感というか神経質なところがあり、3歳時にはチック症状が出たり、今でも夜は歯ぎしり、寝言がままあります。お友達関係は最近比較的安定しており、保育園にも行きたがります。

家庭内に問題があるとすれば、共働きで余裕がないこと、母親自身が神経質で気をつけているものの、気がつかないうちに子供にストレスを与えているかもしれません。

来年から小学生。深く考えすぎずこのまま様子を見ていこうと思いつつ、めまいが続くとやはりかわいそうで、心療内科などを受診したほうがいいのか、また別の耳鼻科を訪れたほうがいいのかなど考えてしまいます。耳鼻科でははっきりした診断が下されず、ストレス性のめまいでなければもっと長時間続くはずとか、回数が多いはずとか言われ、そのような場合はまてきて下さいとのことでした。

以前新聞で小学生の女の子がストレスから一時的に目が見えなくなると読み、ストレスといえども怖い、甘く見てはいけないと思ったことがあります。日常は忙しさに追われていますが、仕事より、もっと子供と向き合って、時間を持つべきなのでしょうか。
長々とすみません、何かアドバイス、お言葉をいただけると幸いです。

Ａ

今回は難しいケースだと思います。MRIまで行っていますので、体の器官の機能的性質には問題は無いかと思われます。

ストレスでもめまいを起こすことはありますが、まずは原因となる病気が無いかどうかを調べた上で、ストレスを考えるほうがよいと思われます。

布団に入った直後にめまいを起こすようですが、血圧の急な変化によりめまいを起こすことはあります。しかし通常は立ち上がった時に脳の血流が減少することに起因しますので、有力候補にはならないと思います。

また、中耳炎を繰り返したり、鼓膜切開を行っていたので、原因の可能性は有ります。セカンドオピニオンを聞くという意味では別の耳鼻科を受診して見ることは良いと思われます。めまい以外の症状（耳痛、耳鳴り、嘔吐、頭痛、気を失ったりしたことがあるか、手足の痺れ・麻痺など）の有無も観察事項になります。これらの症状を伴っているようでしたら、もう一度受診をお勧めします。

ストレスならばめまいの出現や治まり方に共通するようなことが有ると思います。観察日記のようなものを用意して、どんな時、どんな事の後にめまいが出現しているか記録を付けてみると手がかりが得られるかもしれません。

隠れた疾患が無いかの検索と同時に、子供と時間を共有してストレスをなくしてあげることが必要だと思います。

＜回答者：ユンタ先生＞